Les crises d’angoisse

Qui sont les personnes les plus à risque?

Comme nous l’avons vu, nous ne sommes pas tous égaux face aux crises d’angoisse et certaines personnes sont plus à risque. On peut ainsi définir 6 facteurs de risque principaux :

• Devoir faire face à des situations difficiles (voir l’article sur le surmenage)
  
• Avoir vécu un ou des événements traumatiques
• Avoir un parent proche ayant déjà eu des attaques de panique
• Souffrir d’un trouble anxio-dépressif
• Souffrir d’une dépendance à un produit (alcool, cannabis, médicaments)
• Souffrir d’une maladie cardiaque

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Quelles sont les causes des attaques de panique ?

On peut expliquer les crises d’angoisse à travers trois grands paramètres : l’environnement relationnel, la psychologie individuelle, des mécanismes physiologiques.

Causes relationnelles

Pour expliquer l’origine des crises d’angoisse, on peut reprendre le modèle de la contenance émotionnelle développé par W.Bion.

Lorsqu’un événement stressant survient, la personne qui y fait face a besoin de se sentir rassurée par son environnement social (sa famille, ses amis etc.). L’émotion fonctionne comme un signal pour le groupe et permet aux autres de la contenir, les groupes étant particulièrement efficaces pour porter des émotions.

A l’inverse, une personne qui tente de faire face, seule, à des événements stressants ou angoissants risque d’être saturée par l’émotion. Cette saturation émotionnelle risque de se décharger sous forme de crise d’angoisse ou de produire des symptômes anxio-dépressif dans lesquels la personne cherche à se protéger de l’émotion douloureuse.

Une fois le mécanisme de la crise d’angoisse « appris », il risque de se répéter surtout s’il est lié non pas à un événement exceptionnel mais à un modèle relationnel, dans lequel la personne se sent seule ou porte l’inquiétude de ses proches.

Il est donc particulièrement important de ne pas chercher à régler seul ses crises d’angoisse (ceci est d’ailleurs valable pour tous les troubles anxio-dépressifs). En exagérant à peine, on pourrait définir un trouble anxieux comme l’expression d’une tentative de régler seul des problèmes émotionnels. Il est donc important d’aller contre cette tendance et de chercher autour de soi des personnes rassurantes.

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Causes psychologiques

La psychologie individuelle permet également d’expliquer les crises d’angoisse. Dans la plupart de cas les crises d’angoisse, lorsqu’elles sont récurrentes s’expliquent :

• soit par un conflit interne entre un désir et un interdit à propos d’une situation (il s’agit là de l’hypothèse freudienne classique).
• soit par un traumatisme dont le souvenir douloureux est revécu douloureusement dans certaines situations.

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Causes physiologiques

Dans son déroulement, la crise d’angoisse renvoie à certains mécanismes appris par le corps qui vont avoir tendance à se renforcer au fur et à mesure du temps.

Dans la plupart des cas, l’angoisse est liée à une hypervigilance et une attention trop soutenue à certaines sensations physiques : battements cardiaques, sensation de chaleur, ou de serrement dans la gorge. Ces sensations sont perçues comme « anormales ». Elles vont entraîner une inquiétude et une attention encore plus grande au corps. La respiration va avoir tendance à devenir plus rapide, moins harmonieuse et la crise d’angoisse va avoir tendance à s’amplifier.

Comme on le voit, la crise d’angoisse peut être expliquée par un environnement peu contenant émotionnellement, dans lequel une personne, lorsqu’elle fait face à une difficulté émotionnelle va avoir tendance à développer des mécanismes physiologiques qui vont avoir tendance à faire augmenter l’angoisse.

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Complications éventuelles

Rappelons-le : dans la majorité des cas, les attaques de panique n’entraînent pas de complications particulières. C’est particulièrement vrai lorsque l’angoisse est liée à un événement particulier (un événement de vie, une situation très angoissante, etc.). Ainsi dans un grand nombre de cas, les attaques de paniques vont avoir tendance à disparaître avec le temps sans qu’il y ait besoin de recourir à l’aide d’un professionnel.

Dans d’autres cas, les crises d’angoisses vont continuer à se manifester sporadiquement mais de manière moins fréquente.

D’après les études statistiques, ces deux types d’évolutions favorables sont les plus fréquentes (presque 75% des situations).

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De l’attaque de panique au trouble panique

Néanmoins, dans plus d’un quart des cas, les crises d’angoisse risquent de se chroniciser si elles ne sont pas prises en charge.

Les attaques de panique vont être de plus en plus fréquentes et les symptômes vont avoir tendance à s’amplifier.

Face à cette aggravation, les personnes risquent de mettre en place des conduites d’évitement et de fuir toutes les situations risquant de conduire à une crise d’angoisse.

On parle alors d’un trouble panique, c’est-à-dire de l’association entre des crises d’angoisse, une anxiété anticipatoire et des conduites d’évitement.

Voir mon article sur  le trouble panique

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Comment prévenir les crises d’angoisse?

Conseils

Les symptômes de l’attaque de panique pouvant ressembler à ceux d’une pathologie grave, il est toujours utile de commencer par consulter son médecin traitant afin d’écarter toute cause somatique (et de dissiper, un peu, les angoisses qui pourraient y être associées).

Ensuite, certains gestes simples peuvent permettre de diminuer les symptômes d’une attaque de panique:

• • Entourage: Comme nous l’avons vu, l’entourage est essentiel dans les troubles anxieux. Parler de ses angoisses à ses proches (ou à toute personne de confiance) permet de partager ses émotions, d’être rassuré ou simplement écouté et de ne plus porter, seul, le fardeau de son angoisse et de ses inquiétudes.
  • Environnement: L’environnement est également très important. S’isoler, diminuer les sources de stress ou d’anxiété le temps de permettre à l’angoisse de redescendre peut parfois être très utile.
  • Hygiène de vie: Certaines mesures d’hygiène simples peuvent aussi aider prévenir les crises d’angoisse : respecter des temps de sommeil suffisant (7-8 heures de sommeil par jour minimum), éviter l’alcool, la caféine, les boissons énergisantes, etc.
  • Relaxation: La pratique de la méditation ou de la relaxation est également conseillée pour prévenir les attaques de paniques et, plus généralement, tous les troubles anxieux.
  • Consulter: Demander conseil à un professionnel lorsque les crises d’angoisse deviennent un sujet de préoccupation quotidien ou interfèrent avec la vie courante.

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Deux vidéos d’auto-hypnose pour faire face aux attaques de panique

Si vous souffrez de crise d’angoisse, certaines vidéos présentes sur internet peuvent permettre de vous aider lorsque les crises surviennent. N’hésitez pas à enregistrer ces vidéos sur votre téléphone afin de pouvoir les écouter lorsque l’angoisse commence à monter.

L’auto-hypnose peut alors être assez utile puisqu’elle ne demande pas de faire quoi que ce soit de particulier (si ce n’est de se laisser aller, ce qui n’est pas toujours facile dans ces cas-là).

Comme toujours, n’hésitez pas à faire vos propres expériences, chaque personne sera réceptive à tel ton de voix, telle ou telle méthode pour se détendre.

Si d’ailleurs vous avez des enregistrements vidéos ou audios à conseiller n’hésitez pas à le faire en commentaire à la fin de cet article.

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Pour ma part, j’ai sélectionné ces deux vidéos, une avec une voix d’homme, une avec une voix de femme, et qui sont l’une comme l’autre très bien construites.

B.Lubszynski base son hypnose sur des comptages et s’appuie plus sur des sensations corporelles. P.d’Angeli fait plus appel à des visualisations, la musique de la voix et la poésie des mots.

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• Benjamin Lubszynski

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• Patricia d’Angeli